答辩人：（写明身份信息情况）

名称：　　　　　　地址：　　　　　　电话

法定代表人：　　　　　　　　　　　　　　　　职务：

委托代理人：姓名：　　　性别：　　年龄：　　　民族：　　　职务：　　　　工作单位：

住所：　　　　　　　　　　　　　　　电话：

因　　　　　　　　　　诉我单位　　　　　　　　　　一案，答辩如下：

（写明答辩的事实和理由）……。

此致

人民法院

答辩人：　　　　（盖章）

年　月　日

附：答辩状副本＿＿＿＿份。